食道癌
食道是从咽喉连接至胃部的肌肉管道,长约 25 至 30厘米;本身没有消化食物的功用,主要透过食道壁肌肉的蠕动,将已吞嚥的食物传送到胃部以作消化。
当食道的上皮细胞因基因变异而不受控地生长,甚至侵略附近组织,就会形成恶性肿瘤,即是食道癌(Oesophageal Cancer)。

当食道的上皮细胞因基因变异而不受控地生长,甚至侵略附近组织,就会形成恶性肿瘤,即是食道癌。
食道癌细胞可分为:
- 鳞状癌:多影响食道上端(颈部位置)和中端(胸部位置)
- 腺癌:较常影响食道下端(即接近胃部的连接位)。
患有长期胃酸倒流人士,食道下端较容易出现细胞病变“巴洛氏食道症”(Barrett’s Esophagus),而当中演变成食道癌的个案约占 1%。
成因︰
- 年龄:尤以60岁或以上
- 男性患病率较高
- 长期吸烟
- 嗜饮烈酒
- 经常进食腌製、烟熏和烫热的食物
- 少吃蔬果
- 持续胃酸倒流
- 某些罕见疾病(如食道运动迟缓),或遗传性基因突变患者

征状︰
- 早期病征
- 多数患者于病发初期,感到难以吞嚥及消化干硬的固体食物,但可能并不意识到是身体出现毛病,而不自觉地改变进食习惯,选择较易吞嚥的食物
- 视乎肿瘤在食道的位置,可引致不同征状:
- 上端(颈部、咽喉)︰咽喉不适,或吞嚥时感觉有异物阻挡
- 中端(胸腔)︰进食时食物滞留胸口时间较长,引致胸骨后痛楚或背部不适
- 下端(胸骨底)︰进食后会有胸腹部胀闷、被顶着的感觉
- 由于患者无法正常进食,甚至容易呕吐,导致营养不良、体重下降
- 较后期病征
- 吞嚥问题恶化,逐渐只能进食半流质食物,后来可能连流质食物、饮料也无法吞嚥
- 口腔亦会因吞嚥障碍而分泌更多唾液,希望帮助食物通过食道;若已达致难以吞嚥液体的程度,患者于进食时会容易出现流口水的状况
- 消化道功能受影响,患者感到噁心,甚至有呕吐和食物反刍情况
- 声音变沙哑
- 因进食时容易呛到而咳嗽
- 肿瘤扩散至其他部位所引起的征状(如颈部有硬块、骨痛、呼吸困难或右上腹胀痛)
如出现两项或以上征状,建议进行食道 X-光造影检查或食道内窥镜(亦即胃镜)检查。