胃内窥镜

胃内窥镜是什么?

胃内窥镜检查(Upper gastrointestinal endoscopy, OGD),俗称“照胃镜”,是将一枝可屈曲、直径约0.9至1.2厘米的软管,经由口腔、喉咙放入上消化道检查,透过软管末端装置的镜头检视食道、胃及十二指肠内壁是否有瘜肉、溃疡等状况,并可抽取组织进行幽门螺旋菌快速测试,或视乎病人情况进行止血、切除瘜肉。

胃内窥镜检查(Upper gastrointestinal endoscopy, OGD)俗称“照胃镜”
胃内窥镜检查显示图(版权为医专荟肠胃镜检查资讯中心所有)

若出现火烧心、吞嚥困难、持续呕吐、上腹痛等肠胃不适,应接受胃镜检查,以检查是否患上胃部疾病

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胃内窥镜检查流程
胃内窥镜检查流程图(版权为医专荟肠胃镜检查资讯中心所有)

检查流程

Step 1

病人左侧卧床,并戴上胶牙垫。医生会于病人喉部喷上局部麻醉药,并注射适量镇静剂及止痛药(病人保持清醒但较放鬆),或在监控麻醉(病人进入深层睡眠状态)下进行检查。

Step 2

医生会将胃镜经由病人口腔、喉咙放入上消化道进行检查及治疗。

Step 3

若检查期间发现瘜肉或病变,会即时切除并抽取活组织,送往化验。一般整个过程需时约15分钟,时间视乎个别情况。

Step 4

在检查期间,医生需将气体注入胃内,轻度扩张胃壁作详细检查之用;病人或会有胃胀或痛的感觉,而喉咙也会有轻微不适。

Step 5

检查完成后,病人一般会在半小时至一小时后完全清醒。当病人苏醒后,医护人员会密切监察病人情况。

Step 6

医生会向病人解释结果;活组织化验结果,一般可在数天内收到,医生会另作安排解释报告。

检查前准备

饮食准备

  • 检查前六小时开始禁食,但还可以补充适量水份。
  • 检查前两小时须完全禁止饮食。

其他准备

  • 医生会先向病人解释检查原因、流程及有机会发生的併发症,病人理解相关资料后签署同意书。
  • 如有药物敏感纪录,或正在服食糖尿药、薄血丸、亚士匹灵等药物的人士,应预先通知医生,并根据指示于检查前暂停某些药物。
  • 检查前病人须除去眼镜、隐形眼镜、饰物、金属物品及假牙等。

检查后护理

  1. 由于检查过程中会注入气体扩大胃壁检查,病人或会有暂时性轻微胃胀或痛楚,随后逐渐好转。
  2. 检查后必须卧床休息,待镇静剂及麻醉药力减退后,经医护人员评估后,方可起床活动及进食(一般于完成胃镜一小时后方可进食)。
  3. 由于镇静剂和麻醉药会短暂影响协调和判断能力,​​所以检查后24小时内,应避免喝酒、驾驶、操作机械、作出任何重要决定,或签署法律文件。
  4. 依时覆诊听取检查结果。
  5. 遵照医护人员指引服食药物。
  6. 若出现肠胃出血或腹部剧痛,病人应立即求医,并向医护人员说明曾进行胃镜检查。

胃镜检查或有可能出现的风险及併发症︰

  • 注射镇静剂后的副作用︰呼吸困难、血压低、休克或过敏等。
  • 有机会感到噁心或胃部胀痛等不适。
  • 较严重的併发症包括:吸入性肺炎、胃部穿孔、出血、心肺併发症及感染等,但併发机会甚微。

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