肠镜检查原来很重要

大肠镜检查( Colonoscopy,又称结肠内视镜)大肠镜是其中一种常用和普及的检查方法,除了能找出有关肠道疾病的病因,也能透过各种辅助仪器进行活钳样本化验、瘜肉切除或其他治疗。在过程中,医生会以一支柔软、长管状内窥镜,在下腔消化道黏膜进行检查,范围包括迴肠末端、盲肠、结肠各部位、直肠及肛门。
什么情况下需要求诊并进行大肠镜检查?
- 大便出血、带黏液
- 排便不净或困难
- 长期肚泻或便秘
- 腹部持续不适
- 贫血症状,如头晕、脸色苍白、心跳气喘、疲倦等
- 体重下降但无明显原因
- 其他怀疑患有大肠疾病、癌症的征状
- 跟进过往的肠道疾病
大肠镜检查过程
检查通常在内窥镜检查室进行(可于门诊或医院内),病人会先接受适量镇静剂注射(在麻醉科医生监测下进入深层睡眠状态),以减轻身体不适或焦虑。检查期间,病人需侧卧及屈曲双腿,医生在病人肛门部位涂上润滑剂后,将大肠镜由病人肛门放入体内进行检查及治疗。一般整个过程需时约15至60分钟,时间长短取决于个别病人是否需要其他特别治疗。

大肠镜检查的重要性
透过检查,医生可以判断病人是否患上:
- 大肠癌
- 大肠瘜肉
- 憩室病(大肠壁向外突出的囊状物)
- 炎症性肠疾病
- 肛裂
- 痔疮
什么人士需要进行大肠镜检查?
- 除了上述已出现肠道疾病征状的人士以外,一般50至75岁健康人士,可考虑每10年进行一次大肠镜检查。
- 因大肠癌有年轻化趋势,亦不一定有明显病征,故亦有外国专家建议在 40 岁或之前开始接受大肠镜检查,尤其较高风险人士:
- 有腺瘤性大肠瘜肉病历
- 家族近亲(父母、兄弟姊妹或子女)患肠癌者
- 家族有遗传性肠癌者:
- 家族性结直肠瘜肉综合症(Familial Adenomatous Polyposis)
- 遗传性(非瘜肉)结直肠癌综合症(Hereditary Non-Polyposis Colorectal Cancer)
- 曾患肠癌或炎症性肠疾病者
检查结果:
一般来说,如大肠镜检查结果正常,未必需要另行覆诊。如医生发现任何不属正常的大肠镜检查结果,会安排再次诊症,并向病人解释有关结果,再按实际情况建议及安排其他合适的治疗。
大肠癌知多D:
随着现代社会愈来愈富裕,大肠癌已位列全球最常见癌症的第三位。由2013年开始,大肠癌更成为本港男女人口中最常见癌症的第一位,死亡数字仅次于第一位的肺癌,而男女患者比例为1.3:1。
根据研究显示,以下的生活及饮食习惯,均与大肠癌的出现有关:
- 低纤维与高脂肪的饮食习惯
- 进食过多红肉、腌製肉类、烟熏或高温炭烧的食物
- 过量喝酒
- 中央肥胖或过重
大肠癌的症状有机会与其他良性疾病相似,但前者多数是持续及不断恶化,例如肛门出血、大便习惯或形态改变、排便不净、腹痛、贫血及无故体重减轻等。所以,即使患有痔疮,也不能排除同时患有大肠癌的可能性。
大肠内的正常细胞经过多次基因突变,演变成瘜肉,继而变为癌细胞,这个变异的过程可长达10年或以上。如在这段期间进行大肠镜检查,可以及早发现并进行合适的治疗。