坐立不安兼有便血?女人也有痔疮烦恼!

分类: 最新文章 标签: 大便有血, 肠镜检查, 痔瘡, 大腸瘜肉 作者: 全科醫生 袁靜怡醫生
Foodie

任职市场推广主任的Tracy最爱赶潮流,最近三个月每逢週末便相约朋友北上消费试新餐厅,顺道散散心、舒缓工作压力。不过,四处觅食的兴致最近被迫搁置,因为她每次饱餐后都会有排便烦恼,便后又会隐隐作痛难以久坐,更甚是便血问题愈趋明显。她听闻痾血是严重肠胃疾病的病征之一,更有机会是大肠癌初期!Tracy于是急急咨询自己的家庭医生,再安排详细检查。

肠镜检查找出便血原因

医生问诊期间,Tracy尴尬地表示排便后肛门会疼痛,拭抹时感觉有突起物。细问之下,原来她在不知不觉间养成了不少日常生活的陋习:由于工作节奏急速,平时甚少喝水和运动,食无定时又经常快餐医肚,点餐时更经常选择红肉和油炸食物等低纤食物;假日亦偏好在街外用餐,最爱叹日本和牛、炸物串烧等。初步诊断她有机会是因摄取膳食纤维不足,引致便秘烦恼;长期便秘导致排便困难、屙血或肛门疼痛等不适。毕竟大便出血成因较复杂,可由不同肠胃疾病引起,最有效的区别方法就是进行身体检查,排除便血是否跟大肠癌有关。

(有关大肠癌的疑问,详情可浏览昔日专栏《大便有血 | 是痔疮?大肠直肠癌?医生分享8招预防及改善大便出血方法》。)

了解大肠镜检查过程

少菜多肉 男性更易有痔疮

透过大肠镜检查,医生排除了Tracy患大肠癌之嫌,但观察到她有痔疮问题。Tracy闻言后一脸尴尬,说:「我爸爸也患有痔疮,我以为只有上年纪的男性才有此烦恼!」从医学角度来看,痔疮并没有亲男疏女之说。根据卫生署辖下衞生防护中心非传染病处的《2020至2022年度人口健康调查报告书》指出,超过 95% 年龄15岁或以上的受访人士,每天食用少于五份蔬果(低于世卫建议标准);另外亦发现男性进食加工肉类和相关产品(例如罐装肉、香肠)的频率比女性更高,可见男性比女性偏好少菜多肉的饮食习惯,膳食纤维不足容易排便困难,患上痔疮的风险自然亦较高。

男性因偏好少菜多肉的饮食习惯容易便秘,患上痔疮的风险亦较高。(医专荟肠胃镜检查资讯中心)

要注意的是,不同年龄层及性别亦各有导致便秘的原因,例如长者大多跟身体机能衰退、肠臟蠕动较慢有关;而女性及孕妇则有机会涉及荷尔蒙分泌问题。医生提醒Tracy,女士在排卵后至月经前,会受黄体酮分泌增加所影响,肠道蠕动因而减慢,亦特别容易便秘。若平日饮食习惯不均,缺乏足够运动及水份,又没有规律大便习惯,会容易引起痔疮。

生痔疮要做手术吗?

痔疮可分为内痔及外痔两类,Tracy的个案属于患上外痔。鑑于其父曾接受过手术治疗,她甚担心自己会步其后尘。医生向她解释:「你的病情尚算轻微,可先从饮食习惯入手改善,多吃生果、蔬菜及增加饮用流质饮品;或服用软便剂、通便剂改善排便困难;透过训练排便减低对肛门肌肉造成的压力,亦可舒缓征状。除非情况严重,才会安排手术治疗。」

了解治疗痔疮

舒缓痔疮不适秘诀

Tracy听毕医生解释后鬆一口气:「原来是生痔疮,怪不得我经常会坐立不安,有次会议期间因久坐压痛患处而面容扭曲,吓坏同事呢!」医生建议她需要久坐久站时可适时更换姿势,用餐期间多吃水果摄取纤维和喝足够水份,以保持排便柔软畅顺;工余时间定时运动刺激肠胃蠕动。另可尝试用温水在浴盆洗澡,或冰敷患处,帮助纾缓疼痛及肿胀,有助防止痔疮问题恶化。

原文转载︰healthyD袁静怡医生专栏


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