胃癌
胃癌(Stomach Cancer)在香港常見癌症之中排第六位。根據本港2018年的數據顯示,該年度錄得胃癌新症接近1300宗(佔癌症新症總數的3.8%),並於癌症死亡率中位列第六,有687人因胃癌而死亡。
胃癌個案發病率隨年齡增長上升,並以男性較為常見;男性發病年齡中位數為70歲,而女性則為68歲。
要更加了解胃癌成因,可先由認識胃壁結構開始,胃壁由內至外大致可分為三層:
名稱 | 功能 | |
---|---|---|
第一層(內層) | 黏膜層 Mucosa | – 分泌酸性胃液作消化用途 – 分泌黏液保護胃壁,免受胃酸侵蝕 |
第二層(中層) | 外肌肉層 Muscularis | – 由數層不同走向的肌肉組成 – 透過肌肉層的活動將食物研磨成碎塊 |
第三層(外層) | 漿膜層 Serosa | – 即胃部表層外膜 |
當胃壁細胞出現不受控的增生,就會形成胃癌,最常見為︰
- 胃腺癌(Gastric Adenocarcinoma)
- 原發於黏膜層(胃壁內層)的腺體細胞
- 佔胃癌9成個案
其餘約佔10% 的胃癌種類有:
- 胃平滑肌癌(Gastric Leiomyosarcoma)
- 胃惡性淋巴瘤(Gastric Lymphoma)
- 腸胃道基質腫瘤(Gastrointestinal Stromal Tumour, GIST)
- 神經內分泌細胞類癌(Carcinoid Tumour)等;
成因︰
- 年齡(尤以50歲以上風險較高;年紀越大,患胃癌機會越高)
- 男性
- 近親有胃癌的病歷
- 自身曾患有胃部瘜肉、曾接受胃部切除手術
- 受幽門螺旋桿菌感染人士
- 惡性貧血(Pernicious Anaemia)患者
- 吸煙、酗酒
- 長期進食高鹽、醃製和燻製食物
於胃癌初期,癌細胞侵佔範圍局限於黏膜層,徵狀與一般胃部不適相似,甚至並無異樣,故此較少患者能夠及時於發病初期著手治療。直至癌細胞向外擴散,才開始出現較明顯症狀。
徵狀︰
- 持續消化不良
- 持續或劇烈胃痛
- 進食後有肚脹的感覺
- 腹部腫脹,或出現腫塊
- 嘔吐,有時甚至吐血
- 大便出血或大便呈黑色
- 無故感到疲倦
- 食慾不振
- 體重速降
如出現兩項或以上徵狀,建議進行胃鏡檢查。