痔瘡症狀肛門疼痛便血｜痔瘡初發如何自救？需要切除手術治療嗎？
一項本地調查發現本港每6個人就有1人受便秘困擾，不少人為了排便暢通扭盡六壬，因為長期便秘好容易引致痔瘡煩惱！
排便習慣因人而異，由一天3次至3天一次，尚算正常，但如果排便時須費勁或有困難，又或者大便太硬，就可以算是便秘。
別輕視便秘，除了排便困難、肛門疼痛，更會造成損傷而出血，長時期這樣會形成痔瘡。
常見痔瘡成因
痔瘡成因眾多，常見有以下原因：
- 平日膳食纖維不足
- 長時間坐著、缺乏運動
- 年齡增長機能老化，肛門附近的血液循環差，令到周邊組織變弱
- 或可跟炎症性腸疾病有關
兩大類痔瘡徵狀
痔瘡是肛門周邊血管組織變大或發炎時引發的問題，可分為內痔及外痔，兩者可以分別或混合出現。
英國皇家全科醫學院院士蘇勇柏醫生解釋，外痔周邊神經較多，患者會容易疼痛、痕癢，感到腫脹或有卡住的感覺，有排便出血的徵狀。而內痔通常無法看到或感覺到，排便較需用力，肛門位置或會感到不適；在痔瘡脫出時也會排便有血。一般在患者出現便血後，接受大腸鏡檢查找出大便出血原因才發現。
嚴重程度可分四等級
痔瘡分4個等級，第一級和二級屬輕度痔瘡：
第一級病情初起，患者肛門少量出血、痕癢或帶分泌物；痔瘡位處肛門內，但沒有凸出。
到第二級，肛門出血、排便時痔瘡凸出至肛門外，但排便後可以自行縮回肛門內。
但第三級病情變得更嚴重，痔瘡增大，排便時凸出至肛門外，無法自行復位，需要用手將其推回肛門內。
最嚴重屬第四級，痔瘡長時間脫垂並位處肛門外，亦無法用手將其推回，對患者造成極大困擾。
初起痔瘡舒緩
治療方面，初現便秘或痔瘡症狀，可先從飲食習慣入手，有機會改善病情，包括多吃蔬果和多飲水；痔瘡發作時，可按指示用痔瘡軟膏，減輕肛門疼痛及腫脹，或嘗試用温水在浴盆洗澡，或冰敷患處，舒緩不適。此外，排便時避免長期用力過度或長時間坐著，都有幫助。
嚴重痔瘡治療方法
英國皇家全科醫學院院士蘇勇柏醫生表示，如痔瘡成為長期煩惱，便要向醫生求診，根據病況判斷是否需接藥物等治療。
首先可以服用軟便劑、通便劑改善排便困難；並透過訓練排便減低對肛門肌肉造成的壓力，亦可舒緩徵狀。
另可選擇口服藥物或注射針劑，令痔瘡枯萎及止血；使用非口服藥物如肛門栓劑、痔瘡軟膏等，促進肛門周圍的血液循環，但只宜短期使用。
若嚴重到防礙日常生活，便須按病情接受手術治療，例如注射療法、橡皮圈結紥術或切除手術 。
預防痔瘡5個貼士
要預防痔瘡形成，可以實行以下日常習慣：
- 攝取高纖維食物增加膳食纖維
- 足夠水份令排便順暢
- 定時運動刺激腸胃蠕動
- 排便後清潔避免用粗糙的衛生紙擦拭肛門，減低肛門搔癢機會
- 服用益生菌補充劑改善腸道健康
如果對痔瘡症狀存有更多疑問，建議向醫護人員諮詢專業意見。
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