胃內窺鏡檢查｜檢查流程及準備｜醫專薈腸胃鏡檢查資訊中心

胃內窺鏡檢查，俗稱「照胃鏡」，透過精細鏡頭檢視食道、胃及十二指腸內壁是否有胃瘜肉、潰瘍等狀況，檢查過程中醫生會視乎病人情況進行止血、切除瘜肉。

胃內窺鏡檢查流程及準備知識分享，有助於病患放鬆焦慮身心

現代人的飲食不規律，喜好高熱量，油炸，加工過度等食物，飲食結構不健康，也總是餓一頓飽一頓，長年累月下來健康的胃逐漸發展為慢性胃炎，萎縮性胃炎等，有胃病的現代人實屬常見，如感覺胃不適，經常胃酸，胃脹，胃痛，噯氣等，還需做胃內窺鏡檢查，判斷胃病發展情況，通過內鏡檢查判斷胃病達到怎樣的程度，及時準確治療炎症，潰瘍，腫瘤等。

1.什麼是胃內窺鏡檢查

胃內窺鏡檢查也叫做胃鏡檢查，主要用於檢查胃部疾病，通過胃鏡進入胃部能順次，清晰觀察食道，胃部內的粘膜狀態，胃部內的息肉，潰瘍，炎症，腫瘤等可通過胃鏡清楚觀測到情況，有助醫生的診療。

2.適合做胃內窺鏡檢查的病情

2.1.1上消化道症狀

患者出現了上腹部不適，有脹痛，胃部灼熱反酸，有吞咽不適，噯氣，經常不明原因的食欲不振，體重下降等，警惕胃癌的初期症狀，理應做胃內窺鏡檢查進一步判斷胃部疾病。

2.1.2不明原因出血

有些患者出現了不明的急性，慢性的上消化道出血，從肉眼上無可診斷具體病因，需急診安排胃內窺鏡檢查，確定好病因才能針對止血治療。

2.1.3高危人群

家族有患食管癌，胃癌的直系親屬，親人要定期體檢，建議每3-5年做次胃鏡檢查。

2.1.4造影檢查不確定

當患者通過做上消化道鋇餐造影檢查，卻不能確定病變，症狀，或者檢查出的結果不符合，就可用胃內窺鏡檢查，直觀觀察胃部狀況，進一步診療。

3.胃內窺鏡檢查有何注意事項

3.1.1檢查前準備

做胃內窺鏡檢查前，要先做心電圖，瞭解是否滿足做麻醉無痛檢查的條件。醫生瞭解病人有無懷孕，經期，或正在服用的藥物，檢查前告知醫生。之後，病人簽署同意書，在安瓶門診預約檢查，或入院進行等待預約時間檢查。

3.1.2檢查過程

病人要空腹做檢查，左側臥躺，帶上牙墊，在開始檢查前已經為患者輸入鎮靜劑，進入昏睡後醫生開始檢查，將胃鏡從口放入胃內，胃鏡順著喉嚨到達胃部，此時病人已進入麻醉階段無痛感。整個胃部檢查過程大約持續15-30分鐘，視病人情況而定。

3.1.3檢查後須知

胃內窺鏡檢查畢竟是將內窺鏡深入胃部的檢查方式，在完成檢查後，可能出現胃脹，胃痛感，均屬正常。病人麻醉失效大概是1小時左右，病人醒後可能意識不太清楚，需要有家人或者朋友陪同。檢查後患者不能騎車或開車。在胃內窺鏡檢查一小時後才能吃東西，以流食為主。檢查存在腸胃氣脹，或喉部不適，做過胃息肉切除輕微疼痛感均屬正常，如果不適超過三天以上要到醫院就醫。

經常感覺胃部不適，要診斷胃部疾病，建議採用胃內窺鏡檢查，通過內鏡檢查更好清楚看到胃部病變情況，在當下屬於先進的醫療檢查手段，無痛胃鏡檢查避免了疼痛，價格合理，及早發現胃部病變，採取相對治療措施。

胃內窺鏡是甚麼？

胃內窺鏡檢查（Upper gastrointestinal endoscopy, OGD），俗稱「照胃鏡」，是將一枝可屈曲、直徑約0.9至1.2厘米的軟管，經由口腔、喉嚨放入上消化道檢查，透過軟管末端裝置的鏡頭檢視食道、胃及十二指腸內壁是否有瘜肉、潰瘍等狀況，並可抽取組織進行幽門螺旋菌快速測試，或視乎病人情況進行止血、切除瘜肉。

若出現火燒心、吞嚥困難、持續嘔吐、上腹痛等腸胃不適，應接受胃鏡檢查，以檢查是否患上胃部疾病。

聯絡我們

胃內窺鏡檢查（Upper gastrointestinal endoscopy, OGD）俗稱「照胃鏡」 — 胃內窺鏡檢查流程圖（版權為醫專薈腸胃鏡檢查資訊中心所有）

檢查流程

Step 1

病人左側臥床，並戴上膠牙墊。醫生會於病人喉部噴上局部麻醉藥，並注射適量鎮靜劑及止痛藥（病人保持清醒但較放鬆），或在監控麻醉（病人進入深層睡眠狀態）下進行檢查。

Step 2

醫生會將胃鏡經由病人口腔、喉嚨放入上消化道進行檢查及治療。

Step 3

若檢查期間發現瘜肉或病變，會即時切除並抽取活組織，送往化驗。一般整個過程需時約15分鐘，時間視乎個別情況。

Step 4

在檢查期間，醫生需將氣體注入胃內，輕度擴張胃壁作詳細檢查之用；病人或會有胃脹或痛的感覺，而喉嚨也會有輕微不適。

Step 5

檢查完成後，病人一般會在半小時至一小時後完全清醒。當病人甦醒後，醫護人員會密切監察病人情況。

Step 6

醫生會向病人解釋結果；活組織化驗結果，一般可在數天內收到，醫生會另作安排解釋報告。

檢查前準備

飲食準備

檢查前六小時開始禁食，但還可以補充適量水份。
檢查前兩小時須完全禁止飲食。

其他準備

醫生會先向病人解釋檢查原因、流程及有機會發生的併發症，病人理解相關資料後簽署同意書。
如有藥物敏感紀錄，或正在服食糖尿藥、薄血丸、亞士匹靈等藥物的人士，應預先通知醫生，並根據指示於檢查前暫停某些藥物。
檢查前病人須除去眼鏡、隱形眼鏡、飾物、金屬物品及假牙等。

檢查後護理

由於檢查過程中會注入氣體擴大胃壁檢查，病人或會有暫時性輕微胃脹或痛楚，隨後逐漸好轉。
檢查後必須卧床休息，待鎮靜劑及麻醉藥力減退後，經醫護人員評估後，方可起床活動及進食（一般於完成胃鏡一小時後方可進食）。
由於鎮靜劑和麻醉藥會短暫影響協調和判斷能力，所以檢查後24小時內，應避免喝酒、駕駛、操作機械、作出任何重要決定，或簽署法律文件。
依時覆診聽取檢查結果。
遵照醫護人員指引服食藥物。
若出現腸胃出血或腹部劇痛，病人應立即求醫，並向醫護人員說明曾進行胃鏡檢查。

胃鏡檢查或有可能出現的風險及併發症︰

注射鎮靜劑後的副作用︰呼吸困難、血壓低、休克或過敏等。
有機會感到噁心或胃部脹痛等不適。
較嚴重的併發症包括：吸入性肺炎、胃部穿孔、出血、心肺併發症及感染等，但併發機會甚微。