胃內窺鏡

胃內窺鏡是甚麼?

胃內窺鏡檢查(Upper gastrointestinal endoscopy, OGD),俗稱「照胃鏡」,是將一枝可屈曲、直徑約0.9至1.2厘米的軟管,經由口腔、喉嚨放入上消化道檢查,透過軟管末端裝置的鏡頭檢視食道、胃及十二指腸內壁是否有瘜肉、潰瘍等狀況,並可抽取組織進行幽門螺旋菌快速測試,或視乎病人情況進行止血、切除瘜肉。

胃內窺鏡檢查顯示圖(版權為醫專薈腸胃鏡檢查資訊中心所有)

若出現火燒心、吞嚥困難、持續嘔吐、上腹痛等腸胃不適,應接受胃鏡檢查,以檢查是否患上胃部疾病

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胃內窺鏡檢查流程圖(版權為醫專薈腸胃鏡檢查資訊中心所有)

檢查流程

Step 1

病人左側臥床,並戴上膠牙墊。醫生會於病人喉部噴上局部麻醉藥,並注射適量鎮靜劑及止痛藥(病人保持清醒但較放鬆),或在監控麻醉(病人進入深層睡眠狀態)下進行檢查。

Step 2

醫生會將胃鏡經由病人口腔、喉嚨放入上消化道進行檢查及治療。

Step 3

若檢查期間發現瘜肉或病變,會即時切除並抽取活組織,送往化驗。一般整個過程需時約15分鐘,時間視乎個別情況。

Step 4

在檢查期間,醫生需將氣體注入胃內,輕度擴張胃壁作詳細檢查之用;病人或會有胃脹或痛的感覺,而喉嚨也會有輕微不適。

Step 5

檢查完成後,病人一般會在半小時至一小時後完全清醒。當病人甦醒後,醫護人員會密切監察病人情況。

Step 6

醫生會向病人解釋結果;活組織化驗結果,一般可在數天內收到,醫生會另作安排解釋報告。

檢查前準備

飲食準備

  • 檢查前六小時開始禁食,但還可以補充適量水份。
  • 檢查前兩小時須完全禁止飲食。

其他準備

  • 醫生會先向病人解釋檢查原因、流程及有機會發生的併發症,病人理解相關資料後簽署同意書。
  • 如有藥物敏感紀錄,或正在服食糖尿藥、薄血丸、亞士匹靈等藥物的人士,應預先通知醫生,並根據指示於檢查前暫停某些藥物。
  • 檢查前病人須除去眼鏡、隱形眼鏡、飾物、金屬物品及假牙等。

檢查後護理

  1. 由於檢查過程中會注入氣體擴大胃壁檢查,病人或會有暫時性輕微胃脹或痛楚,隨後逐漸好轉。
  2. 檢查後必須卧床休息,待鎮靜劑及麻醉藥力減退後,經醫護人員評估後,方可起床活動及進食(一般於完成胃鏡一小時後方可進食)。
  3. 由於鎮靜劑和麻醉藥會短暫影響協調和判斷能力,​​所以檢查後24小時內,應避免喝酒、駕駛、操作機械、作出任何重要決定,或簽署法律文件。
  4. 依時覆診聽取檢查結果。
  5. 遵照醫護人員指引服食藥物。
  6. 若出現腸胃出血或腹部劇痛,病人應立即求醫,並向醫護人員說明曾進行胃鏡檢查。

胃鏡檢查或有可能出現的風險及併發症︰

  • 注射鎮靜劑後的副作用︰呼吸困難、血壓低、休克或過敏等。
  • 有機會感到噁心或胃部脹痛等不適。
  • 較嚴重的併發症包括:吸入性肺炎、胃部穿孔、出血、心肺併發症及感染等,但併發機會甚微。

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