為甚麼照腸胃鏡收費大不同?一文睇清4大影響價格因素
近年隨著政府大力宣傳,加上健康意識提高,愈來愈多人關注腸胃健康,選擇以內視鏡檢查(俗稱「腸胃鏡檢查」)來識別患上大腸癌及胃癌的風險。皆因根據「2019年香港十大常見癌症」,這兩類癌症分別位列第二位及第六位,死亡率亦不低。
簡單來說,大腸癌和胃癌的成因,主要是由於腸胃內壁長出瘜肉並持續出現變異而形成癌變。目前醫學界已確定,及早切除瘜肉有助預防癌細胞繼續不受控地生長,避免逐漸擴散和轉移至身體其他器官。透過定期接受內視鏡檢查,萬一在檢查過程中發現瘜肉,醫生可即時切除,有效減低癌變機會。
有意進行腸鏡檢查的人士注意:政府推出的「大腸癌篩查計劃」是為沒有大腸癌病徵的人士而設。參加檢查人士須附合特定條件,經計劃指定的醫生評估後認為適合參與計劃,才可接受大便隱血測試;如果測試結果呈陽性,參加者將安排接受大腸鏡檢查,以找出大便帶隱血的原因。
現時腸胃鏡檢查的程序已變得簡單,可選擇在醫院的日間治療中心或專業的內視鏡中心內進行,檢查過程約一小時,計及準備及休息時間,大約只需2至 3 小時便可完成整個程序。由於無需住院過夜,時間安排上較具彈性,因此愈來愈多人選擇這類服務。
小編綜合網上資料(03/ 2022),發現各間私家醫院(以不需住院收費計算)和內視鏡中心的收費有相當差距,照胃鏡收費由最低 HK$5,000 至 HK$20,000 不等,而照腸鏡收費則由HK$8,000至HK$28,000 不等,建議有意接受檢查的人士宜在揀選計畫前了解清楚,並徵詢專業醫護意見,以免超出預算。
為甚麼胃內窺鏡/腸鏡檢查費用會出現這麼大的差異?應該如何挑選適合自己的檢查計劃?
根據收集的資料所得,加上醫學界人士的分享,小編總結了影響照胃內窺鏡和腸鏡檢查費用的四大關鍵因素:
1. 檢查套餐包括的項目多寡
胃內窺鏡和腸鏡檢查費用的高低,主要取決於套餐內包括多少項目,一般會有以下幾個重要項目:
- 醫生費用
- 日間病床
- 內視鏡檢查室費用
- 鎮靜劑使用
- 手術期間常用藥物費用
值得注意的是,檢查前後診症費、病理化驗費、化驗檢查後的跟進等,部分資料單張未有說明收費,也有個別私家醫院列明會逐項收費。
部分檢查套餐會標明價格已涵括一些微細項目,如填寫保險索償表格費用、檢查相片和DVD各乙張,有部分則列明需額外收費(如 HK$ 60 / 張檢查相片、 HK$120 / 張DVD光碟),建議檢查前向中心查詢清楚。
額外項目收費
檢查人士如有特定需要,更要仔細比較不同套餐的內容特點,以免被收取額外費用。例如打算照胃鏡同時進行「取活組織測試幽門螺旋桿菌酵素」檢查,市面上並非所有套餐包括此項目而不另收費,部分檢查套餐沒有將之納入計劃內。
2. 瘜肉切除數量、抽取活組織化驗的計費方式
在胃內窺鏡和腸鏡檢查過程中,及早發現腸胃瘜肉並即時切除,對預防癌症出現尤其重要。有關瘜肉切除,以及取活組織化驗的收費方式,各間機構的標準不一。檢查人士要留意胃內窺鏡 / 腸鏡檢查費用是以逐粒瘜肉計算,或是依據瘜肉總數量來計算,例如部分套餐費用已包括三粒瘜肉的切除及化驗費,以第四粒起須額外收費,如此類推。曾有照胃鏡個案,在檢查時發現胃部長了 11粒瘜肉,因而要繳付附加費。
正常情況下,抽取活組織或切除瘜肉的位置會自行止血;若出血加劇、不受控,醫生需要使用額外醫療工具進行止血程序,因此會產生額外收費。
3. 負責檢查的醫護資歷、手術室設備及麻醉方式
基本的胃內窺鏡和腸鏡檢查費用已涵括醫生手術費、護理費、日間病床費和手術期間常用藥物費,而收費存在差異的原因還包括以下三項:
- 醫護資歷
- 手術室設備的先進程度
- 內視鏡中心的環境舒適度
事實上,負責進行檢查手術的醫生愈資深,對各類個案甚至突發情況較熟悉,收費亦相應會較高。
安全考量方面,醫生會為檢查人士在檢查前注射適量鎮靜劑及止痛藥,或在監控麻醉下進行檢查。採取不同麻醉方法也會影響收費,例如監控麻醉比鎮靜麻醉的收費較高。如要安排麻醉師駐場監察,須繳付額外費用(差額約HK$300 – $2700 不等 ),視乎不同人士的需要。
4. 高風險類別人士附加費
由於大腸鏡、胃內窺鏡均屬入侵式檢查,檢查人士會由醫生先評估身體狀況,如年齡、是否有家族病史、麻醉風險等因素,並須簽署有關麻醉的風險及併發症的手術同意書。
部分機構會列明須根據病人之評估報告,再決定其是否適合接受標準套餐,若屬中度風險人士需付額外費用(約標準套餐收費的20%),因此要留意院方或內視鏡檢查中心會否列明這些條款。
一般內視鏡檢查參考價目表(以日間手術不住院收費為計算):
胃鏡檢查* | $6,600 – $23,000 |
腸鏡檢查* | $8,000 – $28,000 |
第4個或以上樣本之額外收費 | $2,500 – $16,000 |
監察麻醉 (胃鏡 / 腸鏡 / 胃+ 腸鏡) | 約 $ 2,500 / $3,500 / $4,500 |
加強鎮靜劑(額外每劑) | 約 $135 |
活檢鉗(即棄) | $300 – $400 |
止血夾(每枚) | $400 – $1,300 |
額外相片(每張) | 約 $60 |
DVD光碟製作(每張) | 約 $120 |
*以上計劃已(包括)首3樽活組織拑取/瘜肉切除、醫生診金、病理學化驗、醫生講解報告及填寫保險索償表格費用。
注:以上資料為網上搜集所得,只供參考。請以各間機構最新公佈的收費詳情為準。
常見問題
兩者檢查部位不同,胃鏡經口腔進入檢查,大腸鏡經肛門檢查,可分開進行操作,同一天內檢查也沒有問題。
一般例行檢查無需入院,可於內視鏡中心進行,檢查完成後當天便可離開。
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