胃痛｜胃氣脹｜胃抽筋｜忽視小問題可變大病？
經常覺得胃脹，還不時揪著痛，服食止痛藥都無效，究竟胃部出現甚麼健康問題呢？
胃痛是常見的都市病，成因有好多，包括以下原因：
- 食無定時
- 暴飲暴食引致消化不良
- 進食過酸過辣的食物
- 心理壓力大
- 藥物反應
- 誤吃不潔食物感染細菌，導致急性胃痛
而最需要關注是由腸胃疾病導致的胃痛，當中包括比較普遍的胃酸倒流、胃潰瘍和幽門螺旋桿菌感染。
胃酸倒流致心口灼痛
胃痛發作時，同時出現心口痛 ，吞嚥困難和痛楚，小心有機會患上胃酸倒流。由於胃酸不尋常地逆流至食道，刺激及損害食道黏膜，於是出現間歇反酸或胸口灼熱，俗稱「火燒心」；嚴重的話可引起食道炎、食道潰瘍等併發症，甚至增加患食道癌的風險。
如懷疑患胃酸倒流，利用胃內窺鏡檢查，可檢視食道、胃及十二指腸內壁的狀況。若需要更深入詳細檢驗，可考慮進行高解像食道阻抗及壓力檢查，以便醫生了解食道蠕動及下食道括約肌的功能是否失調。
若診斷為胃酸過多，一般會透過藥物治療，例如處方制酸劑中和胃酸。
胃潰瘍惡化演變為腸化生
至於胃潰瘍，除了帶來劇烈胃痛，亦會出現其他嚴重症狀：
- 胃氣脹、腹脹
- 持續嘔吐
- 嘔出帶血或咖啡色的嘔吐物
- 排出黑色糊狀大便
- 體重下降
為甚麼會出現胃潰瘍？
當保護消化道內壁的黏液與胃酸比例失衡，胃黏膜就會因被胃酸侵蝕而形成傷口發炎，逐步演變成胃潰瘍。胃部長期發炎會使胃黏膜細胞出現變異，變得像負責吸收養份的腸道細胞（即「腸化生」），失去保護胃壁的功能。若變異情況不受控，便有機會演變成胃癌。
胃潰瘍部分成因包括：
- 幽門螺旋桿菌入侵
- 長期服用藥物，例如高劑量阿士匹靈
- 燒傷、外科手術或嚴重疾病引致的應激性潰瘍
- 吸煙、酗酒
- 情緒壓力
當中超過70%的胃潰瘍個案，是因受到幽門螺旋菌入侵，令胃黏膜破損所致，更會增加患癌風險。
幽門螺旋桿菌感染可致癌
根據香港中文大學醫學院於2017公布全球首個幽門螺旋菌流行病學大型分析的研究揭示，全球有44億人曾受幽門螺旋桿菌感染，傳染途徑經進食或接觸受感染的食物、水源，例如刺身，或經人體分泌。
幽門螺旋桿菌是唯一能於胃酸中存活的細菌，可生存於胃部及十二指腸內。因為它們可以分泌酵素，減弱胃酸的殺菌作用，逃過攻擊繼而破壞胃黏膜，引致慢性發炎或潰瘍，所以國際癌症研究機構早已將幽門螺旋桿菌界定為可引致胃癌的「第一類致癌物」。
患者可能會出現胃脹噯氣、腹脹、噁心和嘔吐，但大部分患者可以是沒有病徵。除了胃鏡檢查，醫生或建議接受幽門螺旋桿菌吹氣測試。若確診感染幽門螺旋桿菌，醫生會按病人情況處方滅菌療程。
「三不飲食」秘訣保護胃健康
預防勝治療，保護胃部健康，從改善飲食習慣開始，奉行「三不飲食」小祕訣：
- 「不」吃難消化的食物，避免煙酒過多，加劇胃潰瘍
- 「不」吃得太快
- 「不」太夜吃飯，以免吃飽躺平容易誘發胃酸倒流。
除此之外，定時進食、多做舒壓活動都有助改善胃痛發作。如果胃痛症狀持續，便需要向醫生諮詢意見，按病情接受更詳盡的檢查。
常見問題
都市人經常食無定時、暴飲暴食引致消化不良，或進食過酸過辣的食物、心理壓力大、藥物反應、
誤吃不潔食物感染細菌，也會導致急性胃痛。
腸胃疾病導致的胃痛一般屬慢性病，當中包括比較普遍的胃酸倒流、胃潰瘍和幽門螺旋桿菌感染。
定時進食、多做舒壓活動，還有奉行「三不飲食」秘訣：不吃難消化食物、不吃得太快、不太夜吃飯，都能預防胃痛。
所有資訊只供參考，並非治療建議，醫專薈並不承擔任何責任。如有疑問，請向專業醫護人員查詢。
醫專薈熱線：(852) 9699 1330
電郵：info@medicinone.com
